La Ictericia obstructiva se produce como consecuencia de la interrupción o la dificultad al flujo de bilis en cualquier punto entre el canalículo biliar y el duodeno. Se caracteriza por hiperbilirrubinemia directa y elevación de enzimas de colestasis. 

Paciente con antecedente de gastrectomia total por adenocarcinoma gástrico que presenta ictericia obstructiva, al realizar la colangioresonancia indica coledocolitiasis debido al antecedente quirúrgico y ante la imposibilidad de abordaje endoscopico por CPRE se decide en conjunto con Radiolgia intervencionista abordaje percutaneo-endoscopico con extracción del cálculo.